AGI – از مارس گذشته ، تداوم درمانی بیماریهای مزمن مهم توسط “کووید -19” مورد حمله قرار گرفته است. به خصوص، استفاده از برخی از درمان های دارویی به شدت کاهش یافته است. کاهش بسیار چشمگیر از نظر مطلق ، تا حدود 40 درصد ، یا کاهش زیادی در نسخه برای بیماران تازه تشخیص داده شده تا 85 درصد در برخی موارد ، اگرچه هیچ مدرک علمی وجود ندارد که چنین کاهشی را نشان دهد. بروز شدید بیماری. و پس از پایان قفل ، هیچ نشانه مشخصی از بهبود یافت نشد.

زنگ هشدار انجمن ها

زنگ خطر توسط گروهی از انجمن ها – بنیاد قلب ایتالیا ، بنیاد Giovanni Lorenzini ، بنیاد تحقیقات ایتالیایی در مورد بیماری های استخوان (FIRMO) ، انجمن ملی بیماری های روماتیسمی (ANMAR Onlus) و انجمن ابتکار عمل مجلس و قانونگذاری در زمینه بهداشت و پیشگیری – که به تلاش بیشتر برای پیشگیری و درمان بیماریهای قلبی عروقی ، استخوانی و روماتیسمی نیاز دارد تا در کوتاهترین زمان بر مشکل غلبه کنیم “. و از فرصت استفاده از تأمل در سازمان بهداشت “برای تصور راه حلهای ساده دسترسی به داروهای اساسی برای برخی از بیماران به ویژه در معرض خطر یا کنترل پیشرفت آرتریت روماتوئید. و داروها در برخی مناطق فقط در داروخانه های بیمارستان ، به اصطلاح روش توزیع مستقیم بیمارستان ، قابل دسترسی هستند.

با توجه به وجود برنامه های درمانی ، نظارت بر ثبت و کارت های توزیع ، که مانع دیگری برای بیماران ایجاد می کند ، موارد مهم دیگری وجود دارد. در مرکز توجه داروهای گسترده ای استفاده می شود که برای انواع خاصی از بیماران شکننده جهت جلوگیری از وخیم شدن بیماری (پوکی استخوان ، آرتریت روماتوئید ، آرتریت پسوریازیس ، پسوریازیس) یا حوادث شدید حاد (حملات قلبی ، سکته مغزی) استفاده می شود. بنابراین اینها روشهای درمانی مهمی برای حفظ سلامت جمعیت شکننده است ، یکی از افرادی که بیشتر در معرض خطر هستند و از ناتوانی جدی و مرگ جلوگیری می کنند.

خبر پیشنهادی  در اینجا نقشه قلب ، سلول به سلول وجود دارد

“با اورژانس Covid-19 روش توزیع مستقیم بیمارستان منبع بسیاری از مشکلات شده است – از ریشه ها و دلایل مختلف – محدود کردن دسترسی بیماران به درمان در ایتالیا “، انجمن ها در یادداشت مشترک نوشتند.” رویکردی که حل این مشکلات را هدایت می کرد از نوع اضطراری بود: اولویت داده شد شرایطی که بسیار فوری تلقی می شود و بنابراین به ویژه مراقبت های حاد و نجات دهنده زندگی است که قابل تعویق نیست. اگر قبلاً ، سیستم دسترسی به مواد مخدر در توزیع مستقیم – آنها ادامه می یابند – یک اختلاف مداوم از منطقه به منطقه دیگر ایجاد می کند ، و نابرابری های شدیدی در درمان ایجاد می کند ، بحران Covid-19 وضعیت را بیشتر وخیم تر می کند ، و جیب های بزرگی را ایجاد می کند (اگر دسترسی به داروهای اساسی برای بسیاری از بیماران ایتالیایی “.

چگونه توزیع دارو تغییر کرده است

ابتکارات مختلفی برای یافتن راه حلها تلاش کرده اند ، اما هنوز هم بسیاری از روشهای درمانی وجود دارند که به دلیل دسترسی محدود ، از تداوم آن کاسته می شوند و یا حتی قطع می شوند. دولت ، طبق قانون شماره 40 از 5 ژوئن 2020 (تبدیل قانون به قانون “نقدینگی” از 8 آوریل 2020) – انجمن ها به یاد می آورند – این امکان را در مورد داروهایی که تحت توزیع مستقیم توسط بخشی از ساختارهای عمومی ، توسط پدراز “توزیع از طرف” توسط داروخانه های وابسته اطمینان حاصل کنید.

این قانون با قانون شماره 77 ، 17 ژوئیه 2020 (تبدیل به قانون “فرمان” راه اندازی مجدد “19 مه 2020) ، بیشتر گسترش یافت ، بنابراین ابزارهایی برای ساده سازی رویه های دیوان سالاری برای دسترسی به بسیاری از روش های درمانی در اختیار مناطق قرار گرفت. . برخی از شرکت ها پروژه های تحویل در خانه برای داروها را اجرا کرده اند ، همچنین Federfarma و A.S.SO.FARM (داروخانه های شهری) در دسترس بودن خود را برای تحویل مستقیم داده اند. “با این وجود ، در سطح منطقه ای ، یا حتی در سطح سرزمین واحد ، فعالیت های هماهنگ و یکنواختی دنبال نشده است و در نتیجه ، همیشه سازوکارهایی برای ساده سازی دسترسی به داروها در توزیع مستقیم بیمارستان ، همانطور که توسط داده ها “، انجمن ها هنوز نکوهش می کنند.

خبر پیشنهادی  میلان و رم در فرودگاه های ضد Covid در تست های تقسیم شدند

“نتیجه – می گوید Emanuela Folco ، رئیس بنیاد قلب ایتالیا و دبیر کل بنیاد Giovanni Lorenzini – این است که یک بار دیگر درمان برای جلوگیری از حوادث قلبی عروقی حتی در افراد با خطر بالا در صندلی عقب قرار می گیرد. ما همچنان به حذف مدارکی که از نظر علمی پشتیبانی می شود ، حوادث قلبی عروقی علت اصلی مرگ و میر است. و این علت باید با برنامه های پیشگیری اولیه و ثانویه و با دسترسی به همه روش های درمانی موجود ، صرف نظر از توزیع در داروخانه ها یا بیمارستان ها ، رفع شود. امروز ما فرصتی عالی برای تجدیدنظر در مدل کمک خود و سرانجام دادن اهمیت سزاوار آن به قلب و عروق داریم ، که در آخرین برنامه پیشگیری ملی 2020-2025 وزارت بهداشت همچنان در پس زمینه است دامنه بسیار زیاد بیماریهای غیرواگیر “.

مورد بیماران روماتیسمی

برای انجمن ها ، وضعیت اضطراری Covid-19 مشکلات موجود موجود را به روشی ماکروسکوپی آشکار کرده است. در همین راستا ، رئیس انجمن ملی بیماران روماتیسمی (ANMAR) ، سیلویا تونولو ، خاطرنشان می کند که “ما PDTA (راههای درمانی تشخیصی) داریم ، دستورالعمل هایی داریم و برای مثال مصادیقی از جمله دولت در مورد توزیع از طریق داروخانه های داروهای بیمارستانی. اما اغلب همه اینها فقط روی کاغذ باقی می مانند. متأسفانه ، ما همچنان در سیلوها فکر می کنیم ، بدون اینکه هزینه های غیرمستقیم بیماری را ببینیم. باید در نظر گرفت که بیماران روماتولوژی ، بیماران مزمن و شکننده هستند و همچنین در صورت وجود بهبودی از آسیب شناسی

خبر پیشنهادی  موارد جدید در 24 ساعت در ایتالیا بیش از دو برابر شده است

ما باید از سلامت بیماران روماتیسمی محافظت کنیم، Covid-19 به سختی آزمایش شده و به ما یادآوری می کند که بسیاری از آنها کارگر هستند و به همین ترتیب با خطر بیشتری روبرو می شوند. “ماریا لوئیزا برندی ، رئیس بنیاد تحقیقات بیماری های استخوانی ایتالیا و استاد از غدد درون ریز و بیماریهای متابولیک در دانشگاه فلورانس ، تأکید می کند که پوکی استخوان الگوی کامل بیماری مزمن خاموش است: “بدون علائم برای سالها ، هنگامی که یک شکستگی رخ می دهد ، تأثیر بالینی نیز بر کیفیت زندگی یک بیمار ، فقط به شکستگی استخوان ران فکر کنید. نه فقط. همچنین تأثیر اقتصادی قابل ملاحظه ای دارد که در سال پس از شکستگی حدود 6500 تخمین زده شده است. به همین دلیل درمان ها قطع نمی شوند. همچنین در این مورد ، ما امیدواریم که تجربه Covid-19 به فرصتی برای تجدیدنظر در درمان مزمن تبدیل شود ، به طور فزاینده با هدف جلوگیری از وقایع مانند شکستگی به جای درمان عواقب آن “.

آنتونیو توماسینی ، رئیس انجمن ابتکار مجلس و قانونگذاری برای بهداشت و پیشگیری ، در پایان با تأکید بر اینکه “ضروری است که نهادها ، از AIFA گرفته تا مناطق ، به صدای نمایندگان انجمن ها و بنیادها گوش فرا دهند. Covid-19 باید اضطراری باشد یادگیری دادن وزن جدید به مزمن بودن، به ویژه در مورد بیماران در معرض خطر بیشتر ، که در معرض خطر مجازات قرار گرفتن به دلیل مشکلات دسترسی به مراقبت هستند. ما با یک فرصت عالی روبرو هستیم: تجدیدنظر و ساده کردن مدلهای کمک برای نزدیکتر شدن به نیازهای بیماران ، محدود کردن بوروکراسی هر چه بیشتر “.